Elección de seguro médico
El sistema suizo de seguro médico puede ser muy confuso. Por supuesto, eres libre de tomar tus propias decisiones, pero queremos darte aquí algunos consejos.
Todas las aseguradoras están obligadas a aceptar nuevos asegurados en el seguro básico obligatorio, sin examen médico ni cuestionario. El seguro básico cubre todos los costos del tratamiento del VIH y, desde julio de 2024, también la profilaxis previa a la exposición (PrEP) al VIH, siempre que se cumplan los requisitos.
Para las personas que viven con VIH, generalmente se recomienda elegir la franquicia más baja de 300 CHF. También quienes facturan la PrEP a través del seguro médico suelen beneficiarse más con una franquicia baja.
Con la toma diaria de PrEP, se generan costos de salud de aproximadamente 2.000 a 2.500 CHF al año. Si se suman otros gastos —como el tratamiento de una ITS, psicoterapia o una neumonía—, suele ser financieramente más conveniente elegir la franquicia más baja, incluso si la prima mensual es más alta.
La participación personal (copago) siempre corresponde al 10 % de los costos que superan la franquicia, con un máximo de 700 CHF al año.
Con una franquicia alta, las personas que viven con VIH pueden enfrentar costos elevados ya desde el primer control médico. Esto significa que tendrás que cubrir una gran parte de los gastos del tratamiento antes de que el seguro comience a pagar. Piensa bien en la elección de la franquicia para evitar sorpresas financieras.
Franquicia adulto (en CHF)
En el caso de enfermedades crónicas preexistentes, como el VIH, las compañías de seguros médicos suelen negarse a contratar un seguro complementario. Los modelos Telmed y GP también son adecuados para las personas que viven con el VIH. Nuestros clientes seropositivos y trans pueden declarar a su médico tratante ante la compañía de seguros médicos como su médico de cabecera.
Ejemplo de cálculo
El cliente VIH tiene unos gastos sanitarios de 12.000 CHF en un año y una franquicia mínima de 300 CHF.
Coste sanitario total
CHF 12’000
– Franquicia (mínima)
– CHF 300
Costes restantes
CHF 11’700
Los asegurados deben abonar ellos mismos una franquicia del 10 % de los gastos restantes (máximo de 700 CHF al año).
(10 % de los costes restantes = 1.170 CHF)
Deducible máximo CHF 700
Sus costes en este caso son:
Franquicia
CHF 300
+ deducible
+ 700
Costes totales del cliente VIH
CHF 1’000
Encontrar la compañía de seguros sanitarios adecuada
Las primas de los seguros de enfermedad varían en función de la compañía aseguradora, la edad y el lugar de residencia. Puedes utilizar la calculadora de primas para comparar las primas de distintas compañías de seguros médicos y averiguar cuál es el mejor seguro médico para ti.